Psychoterapia próbuje podnieść samoocenę jednostki

width=300

Przyczyną wielu zaburzeń psychicznych człowieka, które muszą zostać przepracowane z psychologiem, jest ciągłe porównywanie się z innymi. Powoduje ono niezadowolenie z aktualnego poziomu życia jednostki, skutkujące wywołaniem poczucia frustracji. Psychoterapia Warszawa odnotowuje co raz większą liczbę klientów zgłaszających się z objawami depresji i utratą wiary w sens swojego życia. Jednym z pierwszych zabiegów wykonywanych w trakcie terapii jest ocena i ewentualna korekta samooceny jednostki. Z naukowego punktu widzenia, jej wysoki poziom, jest niezbędny do codziennego funkcjonowania człowieka i chroni nas przed odczuwaniem lęku egzystencjalnego. Read more „Psychoterapia próbuje podnieść samoocenę jednostki”

Istnieje znacząca różnica pomiędzy podejściem do psychoterapii

width=300Nasza mentalność i podejście sprawia, że ogólnoświatowe zmiany dostępne na zachodzie od kilkunastu lat, u nas są respektowane dopiero po upływie kilkunastu lat. Wydaje się, że psychoterapia Warszawa jest ofertą skierowaną wyłącznie do osób zaburzonych, a wizyta u psychologa jest najgorszym złem. Okazuje się, że taka sytuacja ma miejsce tylko u nas. W naszych sąsiednich krajach właściciele największych, międzynarodowych korporacji przynajmniej dwa razy w tygodniu spotykają się z psychoterapeutą i rozmawiają o tym, co ich stresuje, jakie mają problemy czy służą radą. Na takim spotkaniu mają oni okazję wyżalić się i wyrzucić z siebie wszystkie złe informacje, czego nie mogą zrobić w swoim miejscu pracy ze względu na ryzyko utraty autorytetu stanowiska. Read more „Istnieje znacząca różnica pomiędzy podejściem do psychoterapii”

Leczenie ropni mózgowych zmierza do trzech celów

Na podstawie poszczególnych doniesień opartych na niezbyt licznym materiale można przyjąć dla ropni płata skroniowego około 20010 śmiertelności, dla ropni móżdżku około 40010. Lepsze rokowanie dają ropnie mózgu w przypadkach bez równoczesnych innych powikłań wewnątrzczaszkowych jak również i te ropnie, które nie dawały typowych objawów przed operacją ucha środkowego i które przypadkowo w czasie operacji same otworzyły się przez oponę twardą. Spośród ropni móżdżkowych lepsze rokowanie dają ropnie tylne (powierzchowne), które rozwinęły się z zakrzepu zatoki esowatej lub z ogniska kostnego okolicy trójkąta Trautrnanna, gorsze przednie ropnie (głębokie) powstałe drogą błędnikową. Leczenie ropni mózgowych zmierza do trzech celów: 1) do wyłączenia ogniska ropnego z tkanki mózgowej, 2) do zwalczania lub zapobiegania powstaniu postępującego zapalenia tkanki mózgowe j dookoła ogniska ropnego i 3) do obniżania ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Zabiegiem wstępnym jest antrotomia lub operacja doszczętna ucha zależnie od charakteru schorzenia ,w uchu środkowym i szerokie odsłonięcie opony twardej tego dołu czaszkowego, w którym znajduje się ropień mózgu. Read more „Leczenie ropni mózgowych zmierza do trzech celów”

Bóle glowy i sztywnosc karku sa mniejsze niz w ropniu mózdzku

Schorzenie rozwija się powoli, nieraz całymi latami, ale stopniowo są silniej niż w ropniu mózgu wyrażone wszystkie objawy wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Guz kąta mózgowo-móżdżkowego wcześnie uszkadza nerwy VII i VIII (obie gałązki), rozwija się powoli i cechuje się oczopląsem obustronnym wolniejszym na stronę chorą, szybszym na zdrową. Bóle głowy i sztywność karku są mniejsze niż w ropniu móżdżku. Płyn mózgowo-rdzeniowy w guzach mózgu nie wykazuje cech zapalnych. Gruźliczaki mózgu u dzieci z ropotokiem usznym rozpoznaje się na podstawie tego, co powiedziano o guzach i na podstawie badania ogólnego w kierunku ognisk gruźliczych. Read more „Bóle glowy i sztywnosc karku sa mniejsze niz w ropniu mózdzku”

Po nacieciu opony twardej nie opróznia sie ropnia calkowicie

Po nacięciu opony twardej nie opróżnia się ropnia całkowicie, aby nie dopuścić do zapadnięcia się jego ścian często nie dość jeszcze dobrze uformowanych, lecz wykłada się jamę ropnia wąskim sączkiem napojonym w roztworze fizjologicznym soli z dodatkiem kilku tysięcy jednostek penicyliny. Tamponowanie należy przeprowadzać bardzo delikatnie za pomocą zagiętych szczypczyków lub zakrzywionego zgłębnika. Tamponowanie nie może być zbyt ciasne, nie może przeszkadzać samoistnemu opróżnianiu się ropnia przez otwór w oponie twardej. Leczenie następowe polega na skracaniu sączka wypełniającego jamę ropnia przez wyciąganie przy każdym opatrunku jamy pooperacyjnej części sączka z jamy ropnia. Częstość opatrunku i szybkość skracania sączka zależne. Read more „Po nacieciu opony twardej nie opróznia sie ropnia calkowicie”

Stwierdzenie objawu Neumanna przemawia za ropniem mózdzku

Stwierdzenie objawu Neumanna przemawia za ropniem móżdżku. Oczopląs błędnikowy w stronę zdrowego ucha jest przeważnie poziomo-obrotowy; ma on skłonność do wygaśnięcia w ciągu kilkunastu dni. Oczopląs móżdżkowy w stronę chorego ucha nasila się i osiąga natężenie nie spotykane w zapaleniu błędnika. Gorączka, sztywność karku, bóle głowy przemawiają za ropniem móżdżku. Rokowanie w ropniach mózgowych uległo znacznej poprawie od czasu wprowadzenia do lecznictwa sulfonamidów i penicyliny. Read more „Stwierdzenie objawu Neumanna przemawia za ropniem mózdzku”

drenowania ropnia po rozcieciu opony twardej

W przypadkach ropni świeżych nieotorbionych, jak to ma miejsce najczęściej w móżdżku, drenaż należy przeprowadzić po uprzedniej aspiracji zawartości ropnia i wprowadzeniu roztworu penicyliny, co prowadzi do wyjałowienia jamy ropnia i do jego otorbienia się. Jeżeli stan chorego pozwala na to, takich nakłuć należy wykonać kilka. Opisano przypadki ostatecznego wyleczenia ropni przez same tylko nakłucia lub przez równoczesne stosowanie do jamy ropnia penicyliny (20000 jedno w roztworze 10000 jedno na l ml płynu fizjologicznego). Najczęściej zachodzi konieczność wczesnego drenowania ropnia po rozcięciu opony twardej i warstwy tkanki mózgowej między jamą ropnia i oponą twardą. Rozcięcie opony nie może być zbyt rozległe i nie powinno uszkadzać wału obronnego zabezpieczającego przestrzeń podpajęczynówkową w miejscu najbliższego sąsiedztwa ropnia mózgu z przestrzeniami ucha środkowego. Read more „drenowania ropnia po rozcieciu opony twardej”

drenowanie jamy ropnia

Usunięcie ogniska ropnego z tkanki mózgowej wykonuje się rozmaitymi zabiegami od najlżejszych, jak nakłucie jamy ropnia i zapuszczanie do tej jamy roztworu penicyliny, aż do najcięższych, jak wyłuszczenie ropnia razem z torebką, podobnie jak się wyłuszcza guzy mózgowe. Najczęściej stosowanym postępowaniem jest drenowanie jamy ropnia -za pomocą drenów szklanych, gumowych czy sączków z gazy. Ogólną zasadą we wszystkich zabiegach tego rodzaju jest jak najmniej uszkadzające i drażniące tkankę mózgową postępowanie, które zachowa również nieuszkodzone naturalne bariery obronne w postaci zrostów ściany ropnia z oponami. Wszelkie przepłukiwania jamy ropnia, wprowadzanie wzierników nosowych, palpacje jamy ropnia itd. powinny być zarzucone. Read more „drenowanie jamy ropnia”

Wyniki leczenia raka piersi oceniamy wedlug podzialu Steinthala na 3 grupy

Wyniki leczenia raka piersi oceniamy według podziału Steinthala na 3 grupy. Steinthal I. Rak ograniczony do sutka, nie zrośnięty ani ze skórą, ani z mięśniem piersiowym większym. Dół pachowy wolny, węzły histologicznie nie zajęte. Steinthal II. Read more „Wyniki leczenia raka piersi oceniamy wedlug podzialu Steinthala na 3 grupy”