Aspiryna i ryzyko raka jelita grubego u kobiet

Istotne dowody sugerują, że regularne stosowanie aspiryny i innych niesteroidowych środków przeciwzapalnych (NLPZ) zmniejsza ryzyko raka jelita grubego. W badaniach kliniczno-kontrolnych konsekwentnie stwierdzono odwrotną zależność między stosowaniem kwasu acetylosalicylowego i występowaniem raka jelita grubego, 1-5, a trzy badania prospektywne wykazały mniejsze ryzyko raka jelita grubego6,7 i niższą śmiertelność z powodu choroby89 wśród osób zażywających aspirynę. . Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów, którzy regularnie przyjmują kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ mają zmniejszoną częstość występowania nowotworów żołądkowo-jelitowych, głównie żołądka i jelita grubego, 10-12 i sulfasalazyny, przeciwzapalnego salicylanu, mogą zmniejszać ryzyko raka jelita grubego u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. Regularne stosowanie aspiryny wiąże się również z niższym niż przeciętne ryzykiem wystąpienia sporadycznych gruczolaków jelita grubego, 5,7,14,15 prekursorami większości niezwiązanych z rakiem raków16. Ponadto sulindak, inny lek przeciwzapalny, powoduje regresję polipów u pacjentów z rodzinną chorobą. polipowatość gruczolakowata.17 W modelach gryzoni aspiryna 18, 19 i inne inhibitory cyklooksygenazy, takie jak indometacyna, 20,21 piroksykamu, 22, 23 i sulindak24 hamują karcinogenezę w okrężnicy. Jedno badanie kohortowe nie wykazało związku między aspiryną a częstością występowania raka jelita grubego, jednak w badaniu interwencyjnym z zastosowaniem małej dawki kwasu acetylosalicylowego (jedna tabletka na przemienne dni) nie obserwowano zmniejszenia liczby przypadków raka okrężnicy i odbytnicy podczas pierwszego badania sześć lat obserwacji.26 Ten ostatni wynik może oznaczać, że wpływ na raka jelita grubego wymaga więcej niż 6 lat regularnego spożywania aspiryny lub wyższej dawki aspiryny, lub że związek przyczynowy nie istnieje. Aby pomóc w rozwiązaniu tych problemów, podjęliśmy analizę zależności między stosowaniem aspiryny a ryzykiem wystąpienia raka okrężnicy i odbytnicy w dużej grupie kobiet uczestniczących w badaniu zdrowia pielęgniarek.
Metody
The Nurses Health Study
Kohorina Studium Zdrowia Pielęgniarek powstała w 1976 r., Kiedy to 121,701 zarejestrowanych w USA pielęgniarek w wieku od 30 do 55 lat zwróciło ankietę pocztową, która wywołała informacje o znanych lub podejrzewanych czynnikach ryzyka raka piersi i chorób układu sercowo-naczyniowego.27 Co dwa lata od tego czasu wysłaliśmy do tych kobiet kolejne ankiety, aby zaktualizować informacje na temat czynników ryzyka i najważniejszych wydarzeń medycznych. W 1980 r. Kwestionariusz został poszerzony o ocenę diety i schematów stosowania aspiryny i innych NLPZ. Ogółem, w 1980 r., W sekcjach dotyczących zażywania leków, ukończyło 89 446 pielęgniarek. nie miał wcześniej rozpoznanej choroby nowotworowej (z wyłączeniem nieczerniakowego raka skóry), zespołu rodzinnej polipozy lub wrzodziejącego zapalenia okrężnicy; i wypełnił kwestionariusz dotyczący częstotliwości żywności w 1980 r.
Identyfikacja przypadków raka jelita grubego i gruczolaków
Identyfikacja przypadków raka jelita grubego została szczegółowo opisana28. W skrócie, kolejne ankiety zostały wysłane do wszystkich uczestników w 1982, 1984, 1986, 1988, 1990 i 1992. Próbowaliśmy skontaktować się z osobami, które nie były korespondentami, poprzez wielokrotne przesyłki, w tym korzystanie z certyfikowanej poczty i przez telefon. Wśród 89 446 kobiet wskaźnik obserwacji wynosił 96 procent całkowitej liczby osobolat w latach 1992
[podobne: leczenie falą uderzeniową, lewomepromazyna, badania do pracy radom ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: badania do pracy radom leczenie falą uderzeniową lewomepromazyna