PRZEWLEKLE ZAPALENIE PECHERZYKA I PRZEWODÓW ZÓLCIOWYCH

PRZEWLEKŁE ZAPALENIE PĘCHERZYKA I PRZEWODÓW ŻÓŁCIOWYCH (ANGIOCHOLECYSTITIS CHRONICA). PRZEWLEKŁE ZAPALENIE PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO (CHOtECYSTITIS CHRONICA). PRZEWLEKŁE ZAPALENIE PRZEWODÓW ŻÓŁCIOWYCH (CHOLANGITIS CHRONICA) Przyczyny. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewodów żółciowych czy też i pęcherzyka, i przewodów może być zejściem ostrego ich zapalenia, następstwem nawrotów ostrego zapalenia lub powstaje stopniowo jako zapalenie przewlekłe od samego początku choroby pod wpływem tych samych czynników, które są zdolne wywołać zapalenie ostre. Anatomia patologiczna. Read more „PRZEWLEKLE ZAPALENIE PECHERZYKA I PRZEWODÓW ZÓLCIOWYCH”

Przewlekle zapalenie ukladu zólciowego

Przewlekłe zapalenie układu żółciowego może trwać latami, dając powód do powstania kamicy żółciowej, zrostów z narządami sąsiedrimi, wtórnego zapalenia trzustki i innych powikłań. Zapalenie nieżytowe może przejść w ropne wskutek dodatkowego wtórnego zakażenia albo zwiększenia zjadliwości bakterii już znajdujących się w pęcherzyku i w drogach żółciowych. W przeciwieństwie do przewlekłego nieżytowego zapalenia układu żółciowego, przewlekłe zapalenie ropne objawia się gorączką o torze zwalniającym lub przerywanym, przebiegającą z dreszczami i potami. Towarzyszą jej silniejsze bóle w prawym podżebrzu, promieniujące do prawej łopatki, oraz inne objawy przedmiotowe i podmiotowe o cechach posocznico-ropniczych. Prócz tego występują objawy znamienne dla przewlekłego nieżytowego zapalenia z tą różnicą, że w zapaleniu ropnym są one wybitniejsze. Read more „Przewlekle zapalenie ukladu zólciowego”

Przedmiotowo w przewleklym zapaleniu ukladu zólciowego na czolo objawów wybijaja sie stany podgoraczkowe

Przedmiotowo w przewlekłym zapaleniu układu żółciowego na czoło objawów wybijają się stany podgorączkowe, żółtaczka, zaburzenia trawienia, chudniecie, zmiany składu zawartości dwunastniczej oraz objawy radiologiczne. Stany podgorączkowe są doniosłym, lecz niestałym objawem przewlekłego zapalenia układu żółciowego. Trwają one nieraz bardzo krótko, nawet zaledwie przez parę godzin, i to co dzień lub rzadziej. Toteż łatwo uchodzą one uwagi i chorego, i lekarza, jeżeli ogólnej ciepłoty ciała nie mierzy się często w ciągu doby. W innych przypadkach na odwrót stwierdza się gorączkę przez dłuższy czas, wprawdzie zazwyczaj nieznaczną, do 37° C z kilku kreskami. Read more „Przedmiotowo w przewleklym zapaleniu ukladu zólciowego na czolo objawów wybijaja sie stany podgoraczkowe”

Plyny podaje sie zasadniczo obficie

Płyny podaje się zasadniczo obficie, by spowodować wydzielanie większej ilości, żółci i przez to lepiej przepłukiwać drogi żółciowe. Ograniczenie ilości płynów jest wskazane w tych przypadkach, w których zapalenie toczy się także w drobnych drogach żółciowych wewnątrzwątrobowych, gdyż w takim zapaleniu nieraz jest uszkodzona czynność wątroby regulująca gospodarkę wodną w ustroju. W tych przypadkach ilość moczu jest znacznie mniejsza niż ilość wypijanych płynów, jeżeli chory wypija ich dużo. Prócz leżenia w łóżku z okładami na prawym podżebrzu, leczenia przeciwkurczowego, przeciwbólowego i dietetycznego, stosuje się od samego, początku ostrego zapalenia układu żółciowego w okresie gorączki leczenie wapniem w postaci dożylnych wstrzykiwań 10 ml 10% glukonianu wapnia (calcium gluconatum), leki odkażające żółć, mianowicie przetwory salicylowe, wewnętrznie, heksametylenotetraminę dożylnie w 20% cukrze gronowym, a później stosuje się wewnętrznie jej pochodne, oraz przetwory sulfonamidowe, penicylinę Iub streptomycynę. Leczenie samą penicyliną jest często bezskuteczne, gdyż zapalenie układu żółciowego bywa przeważnie wywoływane przez pałeczki okrężnicy. Read more „Plyny podaje sie zasadniczo obficie”