Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku czesc 4

Osoby, które wyzdrowiały, ale które nie podały daty powrotu do zdrowia, zostały potraktowane jako ocenzurowane (tj. Cenzorowanie, gdy zdarzenie miało miejsce przed czasem pomiaru, ale dokładny czas, w którym nastąpiło, nie był znany). Dopasowujemy nieparametryczny rozkład Kaplana-Meiera do danych za pomocą technik dla lewego i prawego ocenzurowanego danych.5 Parametryczny rozkład log-logistyczny pasował do danych z cenzurą przedziałową dla porównania. Charakterystyka transmisji
Aby scharakteryzować transmisję wśród uczniów, oszacowaliśmy wewnętrzną liczbę reprodukcyjną. Analiza ta została oparta na tempie wzrostu liczby przypadków zachorowań grypopodobnych podczas początkowego okresu wzrostu wykładniczego w przypadkach incydentów (który ustalono na okres między 18 kwietnia a 24 kwietnia) .6,7 Przeprowadziliśmy analiza wrażliwości szacunków wewnątrzszkolnej liczby rozrodczej przy założeniu różnych okresów wzrostu wykładniczego. Read more „Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku czesc 4”

Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku cd

Ankiety zostały przeprowadzone 26 kwietnia i 2 maja. Studenci i pracownicy byli rekrutowani za pomocą masowej wiadomości e-mail do wszystkich uczniów, rodziców i pracowników. Wiadomość e-mail zawierała bezpieczny link do ankiety online, która pozostawała aktywna przez 4 dni. Po każdej ankiecie wysyłano dwie wiadomości e-mail z przypomnieniem. Ankiety wymagały od studentów i pracowników podania nazwiska i ważnej identyfikacji. Read more „Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku cd”

Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku ad

Żadne nie miało objawów sugerujących potrzebę hospitalizacji. Departament Zdrowia i Higieny Umysłu dostarczył zestawy do badań nosogardzieli dla wybranych lekarzy w pobliżu liceum w celu zbadania ucznia z objawami lub pracowników. Wydarzenie szkolne zaplanowane na 24 kwietnia, w którym uczestniczyło zwykle ponad 1000 osób, zostało odwołane na polecenie Departamentu Zdrowia i Higieny Psychicznej. Próbki od dziewięciu uczniów zostały przebadane na obecność wirusa grypy w laboratorium zdrowia publicznego i zdrowia psychicznego przy użyciu testu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w czasie rzeczywistym. Wyniki z 25 kwietnia pokazały, że osiem próbek było pozytywnych na grypę A. Read more „Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku ad”

Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku

W kwietniu 2009 r. Wybuch nowej grypy A pochodzącej ze świń (grypa H1N1 w 2009 r.) Miał miejsce w liceum w Queens w stanie Nowy Jork. Opisujemy epidemię i scharakteryzujemy kliniczne i epidemiologiczne aspekty tego nowego wirusa. Metody
Departament Zdrowia i Higieny Psychicznej w Nowym Jorku scharakteryzował epidemię za pomocą laboratoryjnego potwierdzenia obecności wirusa H1N1 2009 w próbkach nosogardzieli i jamy ustno-gardłowej oraz na podstawie informacji uzyskanych z ankiety internetowej. Szczegółowe informacje na temat narażenia i początku objawów zostały wykorzystane do oszacowania okresu inkubacji, czasu generowania i wewnętrznej liczby reprodukcyjnej związanej z grypą H1N1 w 2009 r. Read more „Wybuch pandemii grypy A 2009 (H1N1) w szkole w Nowym Jorku”

Kończące się wycofanie fobii – recepta na oświeconą reformę systemu opieki zdrowotnej cd

W tym środowisku pacjenci czuli się bezpiecznie. Gdyby podobne rozmowy prowadził zespół składający się z rzeczników pacjentów (np. Kapelanów) i ekspertów medycznych, którzy opowiadali się za równoważnymi poglądami na temat wykorzystania zasobów pod koniec życia, być może moglibyśmy przywrócić niezbędne zaufanie do tego niezbędnego dialogu. W związku z tym, że amerykański system opieki zdrowotnej wymaga reform, problemy związane z końcem życia muszą zostać skonfrontowane w sposób jasny. Czy usługi hospicjów zostaną rozszerzone. Read more „Kończące się wycofanie fobii – recepta na oświeconą reformę systemu opieki zdrowotnej cd”

Kończące się wycofanie fobii – recepta na oświeconą reformę systemu opieki zdrowotnej ad

Większość ludzi może rzeczywiście nauczyć się przekształcić bezpośredni kryzys w okazję do wzrostu. Tak więc moja skromna sugestia jest taka, że chęć rozważenia śmierci może doprowadzić do ponownego wyjaśnienia naszego myślenia i naszych priorytetów.3 Kiedy już jesteśmy gotowi, aby przetwarzać uczucia, które wywołuje śmierć, będziemy lepiej przygotowani do podjęcia trudnych konsekwencji nieuleczalnej choroby . Temat wysokiego napięcia tego tematu był jasny, gdy po raz pierwszy pojawiły się kontrowersje panelu śmierci . Termin ten, wprowadzony na stronie Facebooka Sarah Palin, a następnie uhonorowany tytułem finalisty na wielu listach rocznych, ma na celu zwarcie teoretycznego ciała, które określa, którzy pacjenci zasługują na życie, gdy opieka zdrowotna jest racjonowana. Spowodowało to wprowadzenie niewielkiego przepisu zawartego w długim rachunku House, który pozwoliłby na pokrycie kosztów ubezpieczenia Medicare raz na 5 lat. Read more „Kończące się wycofanie fobii – recepta na oświeconą reformę systemu opieki zdrowotnej ad”

Kończące się wycofanie fobii – recepta na oświeconą reformę systemu opieki zdrowotnej

Reforma zbliża się do amerykańskiej opieki zdrowotnej. Poczucie pilności dotyczące przeprojektowania polityki przeważyło znacznie wcześniej, zanim Barack Obama został wybrany na prezydenta pod sztandarem zmian. Obecnie toczą się debaty nad szerokim spektrum tematów, w tym planami na receptę, refundacją lekarzy i rozwiązaniami problemów z zakresu odpowiedzialności medycznej. Ale liderzy myśli są wyjątkowo powściągliwi w odniesieniu do jednego aspektu systemu opieki zdrowotnej: opieki na zakończenie życia. Biorąc pod uwagę, że pacjenci z nieuleczalną chorobą wymagają nieproporcjonalnej koncentracji wydatków, milczenie jest ogłuszające. Read more „Kończące się wycofanie fobii – recepta na oświeconą reformę systemu opieki zdrowotnej”

Zima Australii z wirusem grypy pandemicznej A (2009 H1N1) ad

Najwyższy wskaźnik hospitalizacji wystąpił u dzieci poniżej 5 roku życia. Chłopcy w wieku poniżej 5 lat byli hospitalizowani w tempie 67,9 na 100 000 ludności, a dziewczęta w tej grupie wiekowej w dawce 54,1 na 100 000 ludności, w porównaniu z 51,1 na 100 000 osób w tej grupie wiekowej w poprzednich sezonach grypy. Mediana długości pobytu wynosiła 3 dni, a 19% pacjentów hospitalizowanych było przez ponad 7 dni. Specjaliści od intensywnej terapii zidentyfikowali niektórych pacjentów z potwierdzoną infekcją wirusem grypy A (H1N1) w 2009 r. Oraz z niewydolnością narządową tylko płuca , której funkcji płuc nie można było utrzymać przy pomocy respiratorów. Read more „Zima Australii z wirusem grypy pandemicznej A (2009 H1N1) ad”

Zima Australii z wirusem grypy pandemicznej A (2009 H1N1)

Kiedy Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła zagrożenie zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym w dniu 25 kwietnia 2009 r., Po pojawieniu się w Meksyku wirusa grypy pandemicznej A (H1N1), Australia uruchomiła dobrze przećwiczony plan reagowania na grypę pandemiczną.1 Australijski plan zarządzania zdrowiem w zakresie grypy pandemicznej to strategiczny zarys, oparty na dowodach i najlepszych międzynarodowych praktykach, działań i interwencji, które społeczność opieki zdrowotnej powinna rozważyć podczas pandemii. Opisuje założenia planowania, fazy reakcji i kluczowe działania, które minimalizują skutki pandemii dla populacji i społeczności opieki zdrowotnej. W ciągu kolejnych 6 tygodni wdrożenie środków kontroli granicznej – w tym wymogów dotyczących wjazdu do Australii osób deklarujących objawy grypy lub mających kontakt z osobą chorą na ciężką chorobę układu oddechowego oraz pozwalających na prześledzenie kontaktów osób ze znaną grypą – dało społeczności opieki zdrowotnej, aby dowiedzieć się więcej o historii naturalnej nowego szczepu wirusa grypy Grupy, które zostały zidentyfikowane na całym świecie jako najbardziej narażone na złe wyniki, to kobiety w ciąży, ludy tubylcze oraz osoby z dużą otyłością lub poważnymi schorzeniami. Australia zastosowała zmodyfikowaną wersję krajowego planu grypy pandemicznej, zgodnie z którą osoby takie oraz osoby z szybko postępującą grypą i zaburzeniami oddychania były ukierunkowane na wczesne leczenie ambulatoryjne oparte na lekach przeciwwirusowych i uważne obserwacje przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i szpitale. Dodatkowe środki w zakresie łagodzenia skutków dla zdrowia publicznego obejmowały otwarcie krajowych zapasów leków przeciwwirusowych, zapewnienie sprzętu ochrony osobistej dla lekarzy rodzinnych, wydawanie publicznych wiadomości zalecających samodzielną kwarantannę w domu dla osób z chorobami grypopodobnymi oraz uruchomienie kampanii uświadamiających mających na celu zmniejszenie rozprzestrzeniania się kropel choroby. Read more „Zima Australii z wirusem grypy pandemicznej A (2009 H1N1)”

Transmisja domowa wirusa Pandemic Influenza A z 2009 r. W Stanach Zjednoczonych ad 8

Nasze szacunki interwału szeregowego należy interpretować w tym świetle. Chociaż ograniczenia te są istotne, trudno byłoby zbadać transmisję w gospodarstwach domowych na tak wczesnym etapie pandemii za pomocą alternatywnych projektów badania społeczności , w których kohorty gospodarstw domowych są rekrutowane przed zakażeniem któregokolwiek z ich członków i są śledzone w całym okresie epidemii. przebieg pandemii. Takie badanie wymagałoby bardzo dużej liczby gospodarstw domowych, aby uzyskać wystarczającą moc do wnioskowania.
Kolejnym ograniczeniem naszego badania jest to, że przypadki wtórne nie zostały potwierdzone badaniami laboratoryjnymi. Read more „Transmisja domowa wirusa Pandemic Influenza A z 2009 r. W Stanach Zjednoczonych ad 8”