drenowania ropnia po rozcieciu opony twardej

W przypadkach ropni świeżych nieotorbionych, jak to ma miejsce najczęściej w móżdżku, drenaż należy przeprowadzić po uprzedniej aspiracji zawartości ropnia i wprowadzeniu roztworu penicyliny, co prowadzi do wyjałowienia jamy ropnia i do jego otorbienia się. Jeżeli stan chorego pozwala na to, takich nakłuć należy wykonać kilka. Opisano przypadki ostatecznego wyleczenia ropni przez same tylko nakłucia lub przez równoczesne stosowanie do jamy ropnia penicyliny (20000 jedno w roztworze 10000 jedno na l ml płynu fizjologicznego). Najczęściej zachodzi konieczność wczesnego drenowania ropnia po rozcięciu opony twardej i warstwy tkanki mózgowej między jamą ropnia i oponą twardą. Rozcięcie opony nie może być zbyt rozległe i nie powinno uszkadzać wału obronnego zabezpieczającego przestrzeń podpajęczynówkową w miejscu najbliższego sąsiedztwa ropnia mózgu z przestrzeniami ucha środkowego. Read more „drenowania ropnia po rozcieciu opony twardej”

NASWIETLANIE PROMIENIAMI ROENTGENA

NAŚWIETLANIE PROMIENIAMI ROENTGENA o tym czy należy naświetlać po operacji, decyduje przede wszystkim wynik badania anatomopatologicznego. Anatomopatologowi stawiamy z reguły następujące trzy pytania: 1. czy węzły limfatyczne uległy zajęciu przez tkankę rakową, czy nie, 2. czy stwierdzono naciek rakowy w naczyniach limfatycznych, 3. czy dało się stwierdzić wrastanie tkanki rakowej do naczyń żylnych? W razie odpowiedzi twierdzącej zachodzi. Read more „NASWIETLANIE PROMIENIAMI ROENTGENA”

Morfina moze zahamowac oddychanie

Morfina może zahamować oddychanie. Zgniecenie klatki piersiowej. Jeżeli klatka piersiowa ulegnie gwałtownemu zgnieceniu, w pozbawionych zastawek żyłach obręczy barkowej i głowy dochodzi do ostrego wzmożenia ciśnienia krwi wskutek zastoju, pojawiają się wybroczyny z naczyń włosowatych głowy i szyi oraz obrzęk; dla laika chory po takim urazie, z zasinioną obrzmiałą twarzą i szyją stanowi obraz wyjątkowo przerażający. W obrębie obręczy barkowej, na twarzy, na spojówkach, wszędzie spotykamy wybroczyny; w przypadkach ciężkich dochodzi również do wybroczyn błony bębenkowej, siatkówki, a nawet mózgu. Pomimo groźnego pozornie wyglądu, stan chorego ulega szybko poprawie i poza troskliwą opieką zabiegi specjalne nie są potrzebne. Read more „Morfina moze zahamowac oddychanie”