Doustny Gancyklowir jako leczenie podtrzymujące w przypadku zapalenia siatkówki wywołanego wirusem cytomegalii u pacjentów z AIDS czesc 4

Sześciu pacjentów zostało wykluczonych z analizy skuteczności: dwóch pacjentów nie otrzymało leczenia podtrzymującego, dwóch otrzymało leczenie fotokoagulacją laserową, co uniemożliwiło ocenę, czy nastąpiło progowe zapalenie siatkówki, a dwóm postawiono diagnozę zapalenia siatkówki wywołanego wirusem cytomegalii, której nie można było potwierdzić fotograficznie. Tak więc skuteczność można ocenić na 117 osobach (95 procent losowo wybranych): 57 podano dożylnie gancyklowir i 60 podano doustnie gancyklowir. Zdjęcia dla 2 osobników były niewykonalne; w związku z tym 115 pacjentów (57 otrzymujących dożylnie gancyklowir i 58 otrzymujących doustny gancyklowir) zostało włączonych do analizy czasu do progresji na podstawie fotografii dna oka. Analiza bezpieczeństwa obejmowała wszystkie 121 osób, które otrzymały leczenie podtrzymujące. Tabela 1. Read more „Doustny Gancyklowir jako leczenie podtrzymujące w przypadku zapalenia siatkówki wywołanego wirusem cytomegalii u pacjentów z AIDS czesc 4”

drenowanie jamy ropnia

Usunięcie ogniska ropnego z tkanki mózgowej wykonuje się rozmaitymi zabiegami od najlżejszych, jak nakłucie jamy ropnia i zapuszczanie do tej jamy roztworu penicyliny, aż do najcięższych, jak wyłuszczenie ropnia razem z torebką, podobnie jak się wyłuszcza guzy mózgowe. Najczęściej stosowanym postępowaniem jest drenowanie jamy ropnia -za pomocą drenów szklanych, gumowych czy sączków z gazy. Ogólną zasadą we wszystkich zabiegach tego rodzaju jest jak najmniej uszkadzające i drażniące tkankę mózgową postępowanie, które zachowa również nieuszkodzone naturalne bariery obronne w postaci zrostów ściany ropnia z oponami. Wszelkie przepłukiwania jamy ropnia, wprowadzanie wzierników nosowych, palpacje jamy ropnia itd. powinny być zarzucone. Read more „drenowanie jamy ropnia”

Stwierdzenie objawu Neumanna przemawia za ropniem mózdzku

Stwierdzenie objawu Neumanna przemawia za ropniem móżdżku. Oczopląs błędnikowy w stronę zdrowego ucha jest przeważnie poziomo-obrotowy; ma on skłonność do wygaśnięcia w ciągu kilkunastu dni. Oczopląs móżdżkowy w stronę chorego ucha nasila się i osiąga natężenie nie spotykane w zapaleniu błędnika. Gorączka, sztywność karku, bóle głowy przemawiają za ropniem móżdżku. Rokowanie w ropniach mózgowych uległo znacznej poprawie od czasu wprowadzenia do lecznictwa sulfonamidów i penicyliny. Read more „Stwierdzenie objawu Neumanna przemawia za ropniem mózdzku”