Leczenie ropni mózgowych zmierza do trzech celów

Na podstawie poszczególnych doniesień opartych na niezbyt licznym materiale można przyjąć dla ropni płata skroniowego około 20010 śmiertelności, dla ropni móżdżku około 40010. Lepsze rokowanie dają ropnie mózgu w przypadkach bez równoczesnych innych powikłań wewnątrzczaszkowych jak również i te ropnie, które nie dawały typowych objawów przed operacją ucha środkowego i które przypadkowo w czasie operacji same otworzyły się przez oponę twardą. Spośród ropni móżdżkowych lepsze rokowanie dają ropnie tylne (powierzchowne), które rozwinęły się z zakrzepu zatoki esowatej lub z ogniska kostnego okolicy trójkąta Trautrnanna, gorsze przednie ropnie (głębokie) powstałe drogą błędnikową. Leczenie ropni mózgowych zmierza do trzech celów: 1) do wyłączenia ogniska ropnego z tkanki mózgowej, 2) do zwalczania lub zapobiegania powstaniu postępującego zapalenia tkanki mózgowe j dookoła ogniska ropnego i 3) do obniżania ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Zabiegiem wstępnym jest antrotomia lub operacja doszczętna ucha zależnie od charakteru schorzenia ,w uchu środkowym i szerokie odsłonięcie opony twardej tego dołu czaszkowego, w którym znajduje się ropień mózgu. Read more „Leczenie ropni mózgowych zmierza do trzech celów”

brak calkowity jakichkolwiek objawów zewnetrznych obrazenia bezposredniego

Może być brak całkowity jakichkolwiek objawów zewnętrznych obrażenia bezpośredniego, lecz pomimo to możemy spotkać różne postacie bloku sercowego i migotanie przedsionków, a w przypadkach ciężkich, np. po katastrofie samolotowej lub samochodowej, objawy pęknięcia osierdzia, mięśnia sercowego lub zastawki sercowej. Krwawienie do worka osierdziowego rozpoznajemy na podstawie powiększania się stłumienia serca i coraz drobniejszego tętna; w takim przypadku, chorego może uratować tylko natychmiastowy zabieg (p. niżej). W pozostałych przypadkach układamy chorego możliwie płasko, obniżając głowę i wstrzykujemy powoli dożylnie 5 mI koraminy. Read more „brak calkowity jakichkolwiek objawów zewnetrznych obrazenia bezposredniego”