ABT-450 / r-Ombitaswir i dazabuwir z lub bez Ribavirin dla HCV AD 2

Dlatego bardzo ważne jest zidentyfikowanie pacjentów, którzy mogliby być z powodzeniem leczeni bez stosowania rybawiryny. ABT-450, inhibitor protezy 3 / 4A niestrukturalnej HCV (NS3 / 4A) podaje się z rytonawirem (ABT-450 / r) w celu zwiększenia poziomów i okresu półtrwania ABT-450 w osoczu, co pozwala na dawkowanie raz na dobę. Ombazasawir (ABT-267) jest inhibitorem kompleksu replikacji NS5A HCV, a dazabuwir (ABT-333) jest inhibitorem polimerazy NS5B nienukleozydowym. Wszystkie trzy czynniki wykazują silną aktywność przeciwko genotypowi HCV in vitro.23 W randomizowanym, kontrolowanym badaniu fazy 2b, schemat dawkowania ABT-450 / r, ombitaswiru i dasabuwiru z rybawiryną, podawany przez 12 tygodni, był skuteczny w leczeniu uprzednio nieleczonym. pacjenci z infekcją HCV o genotypie 1.18 Ponadto, u wszystkich 25 pacjentów z zakażeniem genotypem 1b leczonych bez rybawiryny stwierdzono niewykrywalne poziomy HCV RNA 24 tygodnie po zakończeniu terapii.
Na podstawie tych danych zaprojektowano dwie oddzielne próby fazy 3 w celu oceny roli rybawiryny w leczeniu pacjentów z zakażeniem genotypem 1a lub 1b. Oceniliśmy skuteczność i bezpieczeństwo 12-tygodniowego schematu leczenia złożonymi ABT-450 / r-ombagrawiru i dazabuwiru z rybawiryną lub bez niej u wcześniej nieleczonych pacjentów bez marskości wątroby, którzy mieli zakażenie genotypem 1a HCV (badanie PEARL-IV) lub zakażenie genotypem 1b (Badanie PEARL-III). Read more „ABT-450 / r-Ombitaswir i dazabuwir z lub bez Ribavirin dla HCV AD 2”

Oparta na Tenofowirie profilaktyczna profilaktyka zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 9

W jakościowym badaniu pomocniczym przeprowadzonym równolegle wśród losowo wybranych uczestników badania VOICE w Johannesburgu pojawiły się spójne tematy: nieznana skuteczność produktów, ich identyfikacja z zakażeniem wirusem HIV oraz brak wsparcia społecznego dla udziału w badaniu.11 Mogą to być niektóre z czynniki, które zniechęcają do konsekwentnego stosowania badanych produktów. Po trzecie, nasze odkrycia kontrastują z wynikami innych badań. W badaniu Partnerzy PrEP redukcja ryzyka nabycia HIV-1 wśród kobiet niezakażonych HIV-1 wyniosła 71% z TDF i 66% z TDF-FTC.2 Przyczepność była dobra; było to prawdopodobnie ułatwione dzięki przyjęciu par serodiscordantów, ujawnieniu statusu zakażenia wirusem HIV wśród par oraz wzajemnemu zaangażowaniu partnerów w używanie produktu.18 Uczestnicy GŁOS, którzy najprawdopodobniej byli przyzwyczajeni, byli podobni pod względem wieku i stanu cywilnego , do kobiet w badaniu Partnerzy PrEP. W próbie CAPRISA 004 podanie perykalne 1% żelu TFV wiązało się ze zmniejszeniem ryzyka zarażenia HIV-1 o 39% (95% CI, od 6 do 60) .9 Skuteczność była związana z przyleganiem ocenianym przez siebie raportowanie, liczba aplikatorów i stężenie TFV w płynie szyjno-pochwowym.19 Obecnie badane jest podoponowe podawanie 1% żelu TFV w afrykańskim konsorcjum Follow-on na badania Tenofoviru (FACTS) 001 w Południowej Afryce.
Zaobserwowaliśmy jeden przypadek oporności (mutacja M184V) u uczestnika grupy produktów aktywnych, który przeszedł serokonwersję 11 miesięcy po przyjęciu. Zgłoszono pięć przypadków oporności u uczestników grup produktów aktywnych w badaniach profilaktyki przedawkowania; wszystkich pięciu uczestników zapisano podczas ostrego zakażenia HIV-1.1-3 W badaniu FEM-PrEP trzy przypadki oporności M184I / V wystąpiły w ciągu 12 tygodni po przyjęciu do grupy TDF-FTC; badacze nie mogli wykluczyć, że uczestnicy byli zarażeni w chwili rekrutacji. 6 W badaniu VOICE nabyta oporność była rzadkością, co można wyjaśnić przez konsekwentnie niską, a nie przerywaną, przynależność do badanego produktu. Read more „Oparta na Tenofowirie profilaktyczna profilaktyka zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 9”

Oparta na Tenofowirie profilaktyka zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 4

W projekcie badania przyjęto, że częstość występowania wirusa HIV wynosi 3% i ma na celu przeanalizowanie 94 serokonwersji HIV dla każdego z trzech porównań par. Badanie zostało zaprojektowane, aby 90% mocy wykryć skuteczność co najmniej 55%, wykluczając skuteczność mniej niż 25%, przy fałszywie dodatnim poziomie błędu 0,0025. Pierwotna analiza została przeprowadzona w zmodyfikowanej populacji, która miała zamiar leczyć i zawierała jako punkty końcowe tylko infekcje HIV-1, które uznano za nabyte po przyjęciu; uczestnicy z wykrywalnym RNA HIV-1 w osoczu przy włączeniu zostali zakwalifikowani jako posiadający ostre zakażenie HIV-1 i zostali wykluczeni. Modele proporcjonalnego hazardu Coxa stratyfikowane według miejsca wykorzystano do oceny czasu do serokonwersji HIV-1. Skumulowane prawdopodobieństwo infekcji oszacowano za pomocą metody Kaplana-Meiera. Analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.2 (SAS Institute) i oprogramowania R, wersja 2.15.1 (R Project for Statistical Computing). Wszystkie wartości P są dwustronne. Read more „Oparta na Tenofowirie profilaktyka zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 4”

Wspólnotowy klaster przypadków oporności na Oseltamivir grypy H1N1 2009

Infekcja oporna na oseltamiwir z wirusem grypy pandemicznej A (H1N1) z 2009 r. Była dotychczas opisywana rzadko i jest wywołana przez substytucję H275Y w enzymie neuraminidazy.1 Tylko 3 z 32 pacjentów z zakażeniem opornym na oseltamiwir zgłaszano w tej postaci Pismo nie otrzymywało oseltamiwiru po wykryciu opornych wirusów, a ciągła transmisja społecznościowa nie została jeszcze wykazana.1 Jednak pojawienie się grypy H1N1 2009 opornej na oseltamiwir pozostaje poważnym problemem, ponieważ w sezonowym H1N1 obserwowano powszechną oporność na oseltamiwir. Ta oporność nie była związana z selektywnym ciśnieniem leku, a substytucja H275Y nie wydawała się zmniejszać zdolności do przenoszenia ani nasilenia.2,3 Zgłaszamy przypadek siedmiu przypadków zakażenia H1N1 opornego na oseltamiwir 2009 w Wietnamie.
W lipcu 2009 r., Podczas 42-godzinnej podróży, 10 studentów ułożyło się razem w tym samym wagonie. Żaden ze studentów nie znał się przed podróżą, żaden nie miał kontaktu z osobą podejrzaną o grypę na tydzień przed podróżą, żaden z nich nie był symptomatyczny w czasie podróży, a żaden nie był wcześniej ani obecnie nie otrzymywał oseltamiwiru. Read more „Wspólnotowy klaster przypadków oporności na Oseltamivir grypy H1N1 2009”

Warianty DENND1B związane z astmą u dzieci ad 7

Tak więc, nasza analiza Afroamerykanów pozwoliła nie tylko na test replikacji, ale także na możliwość dokładniejszego zidentyfikowania regionu chromosomalnego związanego z astmą, zarówno u Afroamerykanów, jak i tych pochodzenia europejskiego, jako małego, resztkowego połączonego bloku SNP w obrębie DENND1B. . Geny CRB1 i DENND1B znajdują się w implikowanym locus. CRB1 koduje białko transbłonowe, które bierze udział w morfogenezie i utrzymaniu nabłonka siatkówki11; mutacja CRB1 wywołuje barwnikowe zapalenie siatkówki 12. Jego ekspresja jest ograniczona do siatkówki i mózgu. Read more „Warianty DENND1B związane z astmą u dzieci ad 7”

Doustny Gancyklowir jako leczenie podtrzymujące w przypadku zapalenia siatkówki wywołanego wirusem cytomegalii u pacjentów z AIDS czesc 4

Sześciu pacjentów zostało wykluczonych z analizy skuteczności: dwóch pacjentów nie otrzymało leczenia podtrzymującego, dwóch otrzymało leczenie fotokoagulacją laserową, co uniemożliwiło ocenę, czy nastąpiło progowe zapalenie siatkówki, a dwóm postawiono diagnozę zapalenia siatkówki wywołanego wirusem cytomegalii, której nie można było potwierdzić fotograficznie. Tak więc skuteczność można ocenić na 117 osobach (95 procent losowo wybranych): 57 podano dożylnie gancyklowir i 60 podano doustnie gancyklowir. Zdjęcia dla 2 osobników były niewykonalne; w związku z tym 115 pacjentów (57 otrzymujących dożylnie gancyklowir i 58 otrzymujących doustny gancyklowir) zostało włączonych do analizy czasu do progresji na podstawie fotografii dna oka. Analiza bezpieczeństwa obejmowała wszystkie 121 osób, które otrzymały leczenie podtrzymujące. Tabela 1. Read more „Doustny Gancyklowir jako leczenie podtrzymujące w przypadku zapalenia siatkówki wywołanego wirusem cytomegalii u pacjentów z AIDS czesc 4”